Металлокерамическая коронка

Металлокерамика: протезирование зубов

В данной статье мы предоставим вам наиболее полную информацию о том, что такое металлокерамические коронки для зубов, как их изготавливают, в чем заключаются их преимущества перед другими типами коронок.

Появление в стоматологии металлокерамических коронок привело к настоящему эстетическому прорыву в протезировании зубов. Наконец, множество пациентов получили возможность скрыть от посторонних глаз разрушение своих зубов, установив на место испорченных зубов красивые и устойчивые искусственные.

Врачи-стоматологи в большинстве случаев рекомендуют именно металлокерамические коронки, а пациенты остаются довольны как их эстетическими параметрами, так и качеством. Называют такое протезирование зубов – «металлокерамика», как и сам материал, использованный для изготовления коронок. Сегодня металлокерамические коронки являются наиболее удачным компромиссом между эстетикой, надежностью и стоимостью.

Внутренняя часть металлокерамической коронки состоит из сплавов металла или металла (титан, золото, платина, палладий, хромоникелевый, золотоплатиновый и др. сплавы). В зависимости от использованных металлов и их сплавов различают металлокерамику на золоте, на кобальто-хромовых сплавах и тому подобное. Благодаря присутствию в сплаве золота удается достичь более естественного оттенка металлокерамических коронок, готовых к установке.

Внутри коронки находится литой каркас толщиной от 0,3 до 0,5 мм. На рис.1 вы можете увидеть металлический каркас, изготовленный для мостовидного металлокерамического протеза.

Рис. 1 Металлический каркас

Пригодный к установке протез

Впоследствии каркас облицовывается специальной керамической массой, которую изготавливают специально для стоматологических потребностей. Облицовка наносится вручную в несколько слоев. После нанесения отдельного слоя конструкция проходит обжиг в специальной печи, где удерживается температура в 950 градусов. Такой технологией изготовления добиваются прочной химической связи металла и керамики. Облицованный керамикой каркас из металла вы можете увидеть на рис.2. Это уже пригодный к установке протез.

Достоинства и недостатки металлокерамических коронок

Благодаря массе отличных качеств получает протезирование зубов металлокерамика отзывы исключительно положительные. Это подтверждается их огромной популярностью. Рассмотрим неоспоримые достоинства металлокерамических коронок более подробно.

Металлокерамические коронки обладают важными свойствами – ретенцией и резистентностью. Также они устойчивы к смещениям. Хорошая ретенция достигается созданием конусовидной конструкции, которая имеет небольшой угол наклона стенок. Благодаря такой особенности улучшается характеристика сцепления поверхностей зуба и коронки. Этим также обеспечивается равномерное и плавное распределение жевательных нагрузок. Дополнительные уступы и бороздки позволяют достигать резистентности. Правильно сочетание толщины, формы и рельефных особенностей сохраняет высокое качество и отличные свойства металлокерамических коронок в течение долгих лет.

Несмотря на то, что металлокерамические коронки отзывы получают положительные, их установка все же имеет и ряд недостатков.

  • Сошлифовывание твердых тканей зуба. Объем сошлифовывания зависит от минимальной толщины стенок коронки. Как правило, со всех сторон зуба сошлифовывается до 2 мм. На рис. 3 вы можете увидеть, как происходит обтачивание зуба под коронку.

Рис. 3 Обтачивание зуба под коронку

В случаях, когда протезирование происходит цельнолитыми коронками, удается сохранить большее количество твердых тканей зубов. Эта конструкция имеет такую же прочность, как металлокерамический протез, однако по эстетике она намного уступает металлокерамике.

  • Депульпирование зубов. При больших объемах сошлифовки твердых тканей зуба может возникнуть опасность ожога пульпы и ее гибель. Чаще всего о гибели пульпы зуба и развитии воспаления становится известно не скоро. Как правило, это приводит к необходимости снятия коронки и лечения зуба. Также потребуется повторное протезирование. Чтобы избежать таких неприятных последствий производят депульпирование зуба, а затем пломбируют корневые каналы. Большие коренные зубы в основном остаются живыми, благодаря большому размеру коронки и значительному объему твердых тканей. По возможности стоматолог старается оставить живыми все зубы, поскольку депульпированные зубы становятся хрупкими и, соответственно, не могут служить так долго, как живые.
  • Синюшность в придесневой области. При установке металлокерамических коронок на десне может появитья синюшность.

До начала процесса протезирования необходимо вылечить зуб – удалить кариес, старые некачественные пломбы, корневые каналы и так далее. Протезирование металлокерамическими коронками происходит в несколько этапов.

Теперь вы знаете, как устанавливаются металлокерамические коронки, фото которых вы можете увидеть ниже.

Сегодня металлокерамика по праву считается оптимальным вариантом протезирования зубов. Если вы желаете, чтобы ваша коронка прослужила максимальный срок службы, отдайте предпочтение клиникам с высокопрофессиональными специалистами, способными изготовить идеальную коронку. Изготовление металлокерамических коронок и их установка – дело непростое, ведь от того, насколько качественно врач выполнил свою работу, зависит ваш дальнейший комфорт.

Огромной популярностью пользуется в настоящее время металлокерамическая коронка, цена на которую складывается из множества факторов:

  • Вид металла/сплава для изготовления каркаса;
  • качественная керамическая масса;
  • стоимость цемента;
  • осмотр, консультация и работа врача стоматолога.

Многие пациенты интересуются, насколько качественной может быть установка металлокерамических коронок, и как долго они будут служить. Зависит это от того, насколько качественно будут выполнены следующие работы:

Если под красивыми новыми зубами у вас останется не до конца вылеченный зуб, то долго радоваться вам не придется. В таком случае вам грозит повторное лечение зуба и повторное протезирование.

Подготовка зубов под коронки, снятие слепка, установка коронок – от качества этих процессов напрямую зависит комфорт ношения коронок. Процесс сошлифовывания твердых тканей зубы – очень сложный и кропотливый труд. На конечный результат работы влияет соблюдение тысячи мельчайших нюансов. Далее врач снимает слепок – это также ответственный шаг, поскольку на основе этого слепка происходит непосредственное изготовление металлокерамических коронок.

Мастерство техника придает искусственным зубам должный цвет и прочность.

Обращайтесь только к компетентным специалистам, и вы сможете быть уверенными в надежности своих металлокерамических коронок.

За металлокерамическими коронками не требуется особый уход. Достаточно общей ежедневной гигиены полости рта. Однако вы должны помнить, что металлокерамику следует оберегать от повреждений. Старайтесь не кусать ничего твердого (орехи, семечки) зубами из металлокерамики, поскольку это может привести к возникновению трещинок в эмали, которые в свою очередь вызовут расслоение протеза.

Обычно в стоматологических клиниках дают один год гарантии на протезирование зубов, тогда как металлокерамические коронки имеют срок службы более 10 лет. Соблюдайте простую гигиену полости рта, чтобы максимально продлить срок службы коронок.

Даже если вас ничего не тревожит, сделайте рентгеновские снимки зубов в металлокерамических коронках по окончании гарантийного срока. Очень часто лечение и протезирование бывает недостаточным, поэтому со временем в области корней зубов, находящихся под коронками, возникают воспалительные процессы. Помните, что обнаружив такие недостатки во время гарантийного срока, вы получаете шанс бесплатно вылечить зуб и надеть на него новую коронку.

Сохраняйте чеки об оплате и другие документы, подтверждающие, что вы проходили лечение в конкретной клинике. В противном случае недобросовестный персонал клиники может отказать вам в гарантийном лечении.

Вам понравилась статья? Поделись с друзьями!

Источник:
Металлокерамика: протезирование зубов
Металлокерамические коронки это один из лучших вариантов протезирования. Установка металлокерамической коронки на передние зубы, не испортит Вашей улыбки.
http://zubzubov.ru/metallokeramicheskie-koronki/

Металлокерамическая коронка

На сегодняшний день металлокерамика остается одним из наиболее востребованных видов протезирования зубов.

Как следует из названия, металлокерамика состоит из двух элементов: из металлического каркаса и облицовывающей его керамики. Давайте сначала поговорим о каркасах.

Для изготовления металлокерамических конструкций используют различные сплавы – на основе хромо-кобальта, хромо-никеля, титана и золото-платины. Наибольшее распространение получили сплавы хромо-кобальта и хромо-никеля.

К их достоинствам можно отнести относительную дешевизну самого материала и изготовления из него будущего металлокерамического протеза, а также очень широкую область применения данных материалов – от изготовления одиночных коронок до мостовидных протезов любой протяженности.

С помощью металлокерамики можно восстанавливать как дефекты коронковой части зуба, так и дефекты зубных рядов, ее можно использовать в области фронтальных и боковых зубов, применять для протезирования на своих зубах и на имплантатах.

Недостатками этих материалов являются необходимость значительного препарирования зуба со всех сторон, что довольно часто требует его депульпирования (то есть удаления нерва), небезупречный внешний вид реставраций (вследствие наличия металла, не обладающего способностью пропускать свет подобно естественным зубам), большой вес конструкции, а также возможность проявления в некоторых случаях местных аллергических реакций на слизистой оболочки полости рта.Следующий вид материалов – это титан.

Несмотря на все большее распространение титана в повседневной жизни, для изготовления металлокерамики этот материал широкого применения не получил.

По сравнению с хромо-кобальтом и хромо-никелем его преимуществами являются легкость и отсутствие аллергических реакций, а недостатки вышеуказанных сплавов дополняются еще и более высокой ценой, и технологическими сложностями при облицовке керамикой.

Еще один класс материалов для изготовления металлокерамических протезов – это золото-платиновые сплавы.

Их существенное отличие от всех вышеуказанных материалов – цвет каркаса, который в значительной степени влияет на конечный вид металлокерамической реставрации. Дело в том, что облицовочная керамика полупрозрачна, и металл как бы слегка просвечивает сквозь нее.

В случае с неблагородными сплавами мы имеем дело с темно-зеленым и серым цветом, который, несмотря на специальные маскировочные слои керамики, все равно просвечивает и несколько искажает финальный цвет.

Когда речь идет о золото-платине, здесь картина совершенно иная. Такие каркасы имеют более естественный и приятный желтоватый оттенок, который более характерен для зубов, чем серый и зеленый.

Именно более выигрышные эстетические возможности металлокерамики на золото-платиновых сплавах и позволяли ей очень долгое время занимать лидирующее положение при протезировании фронтальных зубов.

Однако, в связи с появлением и широким распространением цельнокерамических реставраций ситуация коренным образом изменилась.

К недостаткам золото-платины помимо высокой стоимости можно также отнести крайне большой вес и излишнюю мягкость материала, что несколько ограничивает область применения.

Существует несколько способов изготовления металлокерамических протезов, самые распространенные из которых литье и фрезерование.

Первый метод, литье, самый древний, если так можно выразиться, применяется и по сей день. Именно с него, собственно, и начиналось изготовление металлокерамических протезов.

Заключается он в том, что сначала зубной техник моделирует будущий протез из воска, затем пакует его в специальное устройство – печь, где воск заменяется на металл, который предварительно расплавляется и в жидком виде затекает на место воска. Металл остывает, обрабатывается, и на него наносится облицовочная керамика.

Меняются используемые материалы, совершенствуются печи, но суть метода не меняется, сохраняются хоть и присущие ему недостатки, в частности, не абсолютная точность прилегания каркаса к зубу.

Дело в том, что в процессе перехода из жидкого состояния в твердое металл подвергается усадке, причем неравномерной на разных участках конструкции. Вследствие этого, с одной стороны могут образовываться зазоры между коронкой и зубом, куда будет проникать инфекция, а с другой стороны, в протезе возникают напряжения, которые способствуют сколам керамической облицовки. Поэтому, по статистике вероятность сколов керамики в металлокерамических протезах существенно превышает эту цифру в безметалловых коронках и мостовидных протезах.

Следующий распространенный метод изготовления каркасов – фрезеровка. Это уже совершенно другой уровень качества, возможный благодаря широкому внедрению в стоматологическую практику компьютерных технологий.

Суть метода заключается в том, что каркасы не отливаются, а выпиливаются из заводских заготовок на основании компьютерной модели, которая создается зубным техником вместо восковой модели, как это происходит при литье.

Весь процесс изготовления выглядит следующим образом: сначала сканируется гипсовая модель, затем строится модель компьютерная. После этого данные передаются на фрезерный станок, где и происходит процесс фрезерования.Проще говоря, самые современные металлокерамические конструкции изготавливаются сегодня на 3-D принтере.

Подобные технологии позволяют сегодня поднять качество металлокерамики на небывалую ранее высоту в плане точности прилегания коронки к зубу или имплантату, что способствует существенному продлению сроков службы ортопедических конструкций и опорных зубов или имплантатов.

Именно керамика обеспечивает эстетику и функциональность готовых протезов. От того, насколько правильно и грамотно нанесена керамика будет зависеть как внешний вид искусственных зубов, так и срок их службы.

Вот почему настолько важно, чтобы все материалы, применяемые для изготовления металлокерамики были качественными, а оборудование современным и хорошо откалиброванным. Облицовочная керамика накладывается на каркас послойно, причем каждый слой играет определенную роль и нарушение технологии нанесения керамики и обжигов в печи совершенно недопустимо, поскольку приводит к ухудшению внешнего вида реставрации и сколам керамической облицовки. Сначала наносится так называемый «опаковый» слой, задача которого закрыть металлический каркас.

А затем опять-таки послойно наносится керамика, призванная воссоздать анатомическую форму зуба.

В идеале зуб не должен быть одноцветно белым, в нем выделяют различно окрашенные участки, более темные в районе шейки зуба и более прозрачные в направлении режущего края. В заключение металлокерамика подкрашивается специальными красками и покрывается глазурью, придающей ей блеск.

В клинике “Стоматология Бест” изготавливается различные виды металлокерамики на литых каркасах из хромкобальта, на золотоплатиновом сплаве и самый современный вид металлокерамики – металлокерамика на фрезерованном каркасе, обеспечивающим самое точное прилегание коронки к зубу, а следовательно, – и максимально возможный в этом случае герметизм конструкции и сохранность зуба под коронкой.

Источник:
Металлокерамическая коронка
Металлокерамика, приемущества и виды коронок, варианты изготовления за и против установка с Стоматологии Бест
http://www.stombest.ru/metallokeramika.html

Металлокерамическая коронка

Металлокерамика — является самым популярным видом несъемного зубного протезирования: она наиболее близка по своим физико-механическим свойствам к эмали естественных зубов.

Таким образом, металлокерамика или металлокерамические зубные коронки представляют собой обычную металлическую коронку с керамической облицовкой.

Этот вид протезирования применяется тогда, когда степень разрушения зуба настолько велика, что обеспечить прочность конструкции можно лишь с использованием жесткого, но в то же время легкого металлического литого каркаса. Металлокерамические коронки можно устанавливать и на передние, и на задние зубы.

Для изготовления металлокерамической коронки зубной техник сначала делает металлический каркас, точно соответствующий контурам подготовленного к протезированию зуба. Каркас – это самая важная часть конструкции металлокерамической коронки, поэтому для достижения максимального качества он изготавливается из сплавов благородных металлов (золото и платина, золото и палладий) или из титановых сплавов.

Затем на металлический каркас послойно наносится фарфоровая облицовка. Причем оттенок фарфора можно подобрать так, что он не будет отличаться от цвета других зубов. Такая коронка обладает высокими эстетическими свойствами – она выглядит как настоящий зуб и, кроме того, является достаточно прочной и долговечной.

Современные технологии позволяют добиваться любых оттенков цвета такого покрытия. Коронки из металлокерамики обладают прекрасными эстетическими качествами и в то же время достаточно прочны, чтобы выдерживать сильные нагрузки.

В нaшe время металлокерамика используются и при протезировании на имплантатах.

Источник:
Металлокерамическая коронка
Металлокерамика — является самым популярным видом несъемного зубного протезирования: она наиболее близка по своим физико-механическим свойствам к эмали естественных зубов. Таким образом,
http://www.cermet.ru/crown/

Металлокерамические коронки

Металлокерамические зубные коронки – это заменители коронковой части собственных зубов при ее разрушении из-за различных заболеваний или травм зубов. Они очень прочные и функциональные – это свойство придает им металлическое основание. Коронки достаточно эстетичные: внешняя керамика подбирается под оттенок соседних зубов. Это одни из наиболее доступных по цене, но отличные по качеству и внешнему виду коронки.

  • восстановление боковых или передних зубов;
  • используются в составе мостовидных или съемных протезов;
  • идеальны для восстановления зубов на имплантах за счет наличия основания из металла;
  • замена предыдущих коронок;
  • аллергия на металл;
  • пародонтит тяжелой степени;
  • патологическая стираемость зубов;
  • определенные аномалии прикуса;
  • не рекомендуется детям и подросткам до 16 лет;

В стоимость включено: подготовка зуба, слепки, изготовление, установка и подгонка коронки. Сэкономить 3 500р.

Время работы: круглосуточно — без выходных

виды по внешнему керамическому покрытию:

  • обычные зубные коронки: сочетание металла и внешнего слоя из керамики, при этом в самом низу коронки два материала «обрываются» одновременно и металл непосредственно соприкасается с десной;
  • зубные коронки с плечевой массой: внизу коронки предусмотрен еще один слой керамики, который несколько длиннее металла и закрывает его снизу. Такое решение делает коронку более эстетичной при фиксации на опорных зубах. При этом у таких коронок более толстый слой керамики, а металлическая основа тоньше, металл и десна не соприкасаются друг с другом.

Преимущества

  • прочность и долговечность;
  • хорошая эстетика, широкая палитра оттенков керамики, позволяет воссоздать желаемый цвет зубов;
  • функциональность: новыми зубами можно будет полноценно пережевывать пищу, даже самую твердую;
  • универсальность: коронки могут использоваться для восстановления одного или целого ряда зубов;
  • доступность: цена на металлокерамические коронки дешевле чем на безметалловую керамику;
  • безопасность для десен;

  • соседние или противоположные зубы постепенно изнашиваются, поскольку металл, даже покрытый керамикой, значительно тверже и прочнее естественной эмали, что приводит к ее повреждению;
  • от металла может откалываться слой керамики при недостаточной гигиене или ближе к окончанию срока службы протезов;
  • в основном рекомендуется использовать для восстановления боковых зубов, а не передних, поскольку при попадании света металлическое основание может просвечивать и эстетика будет нарушена.
  • еще одним недостатком обычных зубных коронок является окрашивание десны в синий оттенок, либо просвечивание металла у основания протеза. Эту проблему позволяет решить выбор коронок, у которых металл полностью закрыт слоем керамики по всему периметру коронок.
  1. подготовка опорных зубов для фиксации коронки: зуб обтачивается на несколько миллиметров, при этом у его основания, немного под десной остается небольшой уступ. При необходимости корень удаляется (на его месте может быть зафиксирован металлический штифт или культевая вкладка), однако многие стоматологи придерживаются правила сохранения пульпы, поскольку живой зуб более крепкий, чем депульпированный.
  2. снятие слепков и изготовление коронок: сначала формируется металлическое основание, которое затем покрывается слоем керамики – ее оттенок пациент выбирает самостоятельно вместе с врачом, руководствуясь специальной шкалой цветов;
  3. фиксация временной коронки: поскольку процесс изготовления металлокерамической коронки может занимать до 2-х недель, на этот срок устанавливается пластмассовая коронка, которая защищает обточенный зуб, а также выполняет эстетическую функцию.
  4. фиксация протеза: после установки коронки, керамическое покрытие покрывается специальной глазурью, тщательно шлифуется и при необходимости подкрашивается под цвет соседних зубов.

Нужно ли депульпировать зуб и ставить культевую вкладку?

Депульпирование подразумевает удаление нервов и пломбирование корневых каналов с последующей установкой культевой вкладки. Как правило, депульпирование необходимо если зуб сильно разрушен, наблюдается глубокий кариес или были установлены старые некачественные пломбы. Культевая вкладка — это по сути замена пульпы, основание, на которое крепится коронка. Современная стоматология старается всячески избегать депульпации зубов, но, к сожалению, это не всегда удается.

Если коронковая часть зуба сильно повреждена, то лучше зуб депульпировать и поставить надежную опору под коронку. Установка коронки на собственную культю в таких случаях довольно опасна, поскольку в случае воспаления придется удалять коронку и заниматься лечением корня – в этом случае протез придется полностью переделывать. Исследования доказывают, что в таких случаях срок службы искусственного зуба на культевой вкладке в 1,5-2 раза дольше.

Обычные или металлокерамические коронки с плечевой массой?

Преимущества зубных коронок с плечевой массой очевидны:

  • десна у основания зуба не темнеет, поскольку не соприкасается с металлом;
  • они более прочные и долговечные;
  • эстетичность – гораздо выше, поскольку слой керамики больше, а металл не просвечивает;
  • отсутствие аллергии, поскольку десна и металлическое основание не соприкасаются благодаря дополнительному слою;

Естественно, такие коронки дороже обычных, а для их изготовления и фиксации требуется определенное мастерство зубного техника.

Цена на металлокерамику на основе кобальт-хрома в среднем составляет 5 000-10 000 руб. Такой разброс цены обусловлен квалификацией врача, наличием собственной зуботехнической лаборатории в клинике, а также производителем материала из которого изготавливается коронка. Чаще всего используются материалы немецкого и японского производства, более бюджетный вариант — российские и белорусские материалы.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ! Вы можете сэкономить 13% стоимости, благодаря получению налогового вычета на протезирование зубов от государства.

Самыми дорогими являются металлокерамические коронки на основе сплавов из драгоценных металлов, так как помимо работы пациент дополнительно оплачивает стоимость сплава, примерно 100$ за грамм. В итоге цена варьируется от 15 000р. до 25 000 руб. На конечную цену протезирования также влияет количество манипуляций для подготовки зуба к протезированию, такие как лечение, культевые вкладки (от 3500 руб. до 7000 руб., в зависимости от материала) и временные коронки (1000-1500 руб.).

В стоимость включено: подготовка зуба, слепки, изготовление, установка и подгонка коронки. Сэкономить 3 500р.

Время работы: круглосуточно — без выходных

Срок службы и гарантии на металлокерамические коронки

Срок службы зубных коронок из металлокерамики – от 12 лет при использовании неблагородных металлов и от 15 – при наличии основания из золота, платины или палладия. Уход за конструкциями – очень простой: ежедневная чистка и полоскания. Два раза в год – профилактический осмотр у стоматолога.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ! Для того чтобы обезопасить себя от переделок и повторных финансовых затрат на восстановление зубов обязательно перед окончанием гарантийного срока лечения делайте контрольные снимки, даже если у вас нет никаких симптомов.

При этом делать снимок и консультироваться с врачом лучше в другой независимой клинике, даже если за консультацию нужно будет заплатить. Стоимость консультации как правило не более 1000руб. По сравнению с затратами, которые придется понести в случае если после гарантии у вас возникнут осложнения, данная подстраховка оправдана.

Дело в том, что проблема "болит зуб под коронкой" наблюдается как правило у 30% пациентов с течением времени. Обусловлено это тем, что при подготовке зуба к установке коронки зуб могли некачественно пролечить. В результате образуется невидимый воспалительный процесс на корне, который может обернуться кистой, а в запущенных случаях потерей зуба. Если вы обратитесь со своей проблемой после истечения гарантии, то за перелечивание и переустановку коронки придется платить по новой.

Источник:
Металлокерамические коронки
Металлокерамические зубные коронки – это заменители коронковой части собственных зубов при ее разрушении из-за различных заболеваний или травм зубов. Они очень прочные и функциональные
http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/metalokeramicheskie_koronki.html

COMMENTS