Воспаление волосяных луковиц

Ваш дерматолог

Фолликулит — гнойное воспаление верхних отделов волосяного фолликула.

В устье фолликула образуется папула розового или красного цвета, иногда окруженная ободком покраснения окружающей кожи.

Затем в её центре формируется гнойничок — пустула, пронизанная в центре волосом (волоса может быть не видно).

На месте вскрывшихся или рассасывающихся пустул образуются эрозии и корки.

При поверхностном фолликулите корки отпадают, не оставляя следов (на смуглой коже возможна поствоспалительная гипо- или гиперпигментация).

Глубокий фолликулит может приводить к формированию фурункула.

Процесс от начала формирования гнойничкового элемента до заживления занимает несколько дней.

Если не устранены провоцирующие факторы, фолликулит рецидивирует и может стать хроническим. Хроническое течение характерно для фолликулитов, вызванных стафилококками и грибами-дерматофитами.

  • Мелкие травмы кожи: бритье бороды, подмышечных впадин, ног, механическая депиляция (выщипывание, депиляция воском, шугаринг). Микротравмы кожи являются «входными воротами» для инфекции.
  • Опрелости кожи в кожных складках (в подмышечных впадинах, в промежности, под молочными железами), под повязками, под одеждой, особенно в условиях жаркого и влажного климата, также снижают барьерную функцию кожи. Кроме того в таких условиях ускоряется рост патогенных микроорганизмов.
  • Местное применение кортикостероидных препаратов (кремов, мазей) также снижают барьерную функцию кожи.
  • Лечение антибиотиками (угревой болезни и других заболеваний) может провоцировать рост грамотрицательных бактерий.
  • Наличие сахарного диабета, лечение иммунодепрессантами и другие иммуносупрессивные состояния являются предрасполагающими факторами для любых бактериальных заболеваний кожи.
  • Бактериальные фолликулиты
    • стафилококковый фолликулит (возбудитель — Staphylococcus aureus):
      • поверхностный — остиофолликулит (стафилококковое импетиго);
      • глубокий — сикоз.
    • псевдомонадный фолликулит (возбудитель — Pseudomonas aeruginosa)
    • фолликулиты, вызываемые грамотрицательными бактериями.
  • Грибковыефолликулиты
    • фолликулиты, вызываемые дерматофитами:
      • дерматофития волосистой части головы,
      • дерматофития бороды и усов,
      • трихофитийная гранулёма Майокки.
    • питироспорум-фолликулит, вызываемый грибами рода Pityrosporum.
    • кандидозный фолликулит.
  • Вирусный фолликулит
    • герпетический фолликулит вызываемый вирусом простого герпеса.
  • Сифилитический фолликулит
    • угревидный сифилид (угри сифилитические) — одно из проявлений вторичного сифилиса.
  • Паразитарный фолликулит
    • демодекоз, вызываемый клещом Demodex folliculorum

Болезненность высыпаний незначительная, возможен зуд.

В редких случаях могут реагировать регионарные лимфоузлы — увеличиваться и становиться болезненными.

Стафилококковый фолликулит может быть поверхностным — с поражением только воронки фолликула, и глубоким — когда процесс распространяется ниже воронки. Глубокий фолликулит может осложниться образованием абсцесса или фурункула.

Стафилококковый фолликулит в зоне роста щетинистых волос часто встречается у мужчин и провоцируется бритьём.

Фолликулит декальвирующий — хроническое заболевание, вызываемое стафилококками, протекающее без выраженной пустулизации и приводящее к атрофии кожи и стойкому облысению. В большинстве случаев им страдают мужчины. Поражаются зоны бороды, усов, височных и теменных участков волосистой части головы, редко — подмышечные и лобковая области.

Фолликулит, вызванный грибами рода Pityrosporum, отличается обыкновенных угрей отсутствием комедонов и наличием зуда. Он чаще встречается в условиях жаркого и влажного климата. Типичная локализация сыпи: спина и плечи, реже — шея и лицо.

Псевдомонадный фолликулит вызывается Pseudomonas aeraginosa. Обычно возникает после приёма ванны с горячей (37-40°С) и недостаточно хлорированной водой.

Фолликулит, вызванный грамотрицательными бактериями. Обычно развивается на фоне лечения обыкновенных угрей антибиотиками. Его характерным признаком является резкое усиление «угревой сыпи» на фоне антибиотикотерапии — появление на щеках и верхней части туловища мелких пустул, пронизанных в центре волосом, возможно возникновение абсцессов.

Гнойное и гранулематозное воспаление волосяных фолликулов, оставляющее после себя рубцы, может быть наблюдаться при фавусе.

Трихофитийная гранулёма Майокки — глубокий фолликулит обычно развивающийся на фоне паховой дерматофитии или дерматофитии туловища. Проявляется крупными папулами или узлами, беспорядочно расположенными на различных участках тела.

Кандидозный фолликулит проявляется крупными пустулами, пронизанные в центре волосом. Кандидозный фолликулит как правило возникает под окклюзионными повязками (особенно, если под повязку применяются кортикостероиды). Может поражаться кожа спины у лежачих больных с высокой лихорадкой.

Герпетический фолликулит характеризуется появлением везикул в устье волосяных фолликулов, затем формируются корки. Как правило, он встречается у мужчин — на подбородке и в носогубном треугольнике.

Угревидный сифилид — проявление вторичного сифилиса. Высыпания представлены папулами блёкло-красного цвета, иногда расположенными овальными группами (коримбиформный сифилид). Часто угревидный сифилид сопровождает алопеция волосистой части головы, бороды и усов.

Паразитарный фолликулит, вызываемый клещом Demodex folliculorum проявляется папулами и пустулами расположенными на гиперемированной коже. Вокруг устьев волосяных фолликулов может наблюдаться отрубевидное шелушение. При локализации на лице картина напоминает розовые угри.

Фолликулит с воспалением окружающих тканей или без него.

В зависимости от локализации.

Микроскопия мазка, окрашенного по Граму при стафилококковом фолликулите выявляет грамположительные кокки, образующие гроздевидные скопления, кокки располагаются вне клеток или в цитоплазме нейтрофилов — это Staphylococcus aureus. В мазке, окрашенном по Граму можно увидеть также и грибы.

При микроскопическом исследовании препарата, обработанного гидроксидом калия можно выявить гифы дерматофитов, почкующиеся клетки Pityrosporum ovale, нити псевдомицелия Candida.

Посев. При бактериальном фолликулите могут высеваться Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa и грамотрицательные бактерии — Proteus spp., Klebsiella spp., Escherichia coli. При грибковом фолликулите: дерматофиты и Candida. При вирусном фолликулите культивирование вирусов в культуре клеток или в куриных эмбрионах позволяет идентифицировать вирус простого герпеса.

При хроническом, часто обостряющемся фолликулите для установления носительства Staphylococcus aureus на посев берутся мазки со слизистой носа и из заднего прохода.

Гистологическое исследование позволяет дифференцировать инфекционный фолликулит от неинфекционных заболеваний волосяных фолликулов. При гистологическом исследовании видно:

  • наличие и глубина разрушения отделов волосяного фолликула и сальной железы.
  • характер воспалительного процесса — острый гнойный (характерно присутствие нейтрофилов), хронический (характерно присутствие лимфоцитов) или гранулематозный (характерно присутствие гигантских клеток).
  • воспалительный инфильтрат, который при фолликулитах располагается в волосяных фолликулах.
  • наличие микроорганизмов.

Для диагностики стафилококкового фолликулита достаточно типичной клинической картины.

Результаты лабораторных исследований позволяют диагностировать другие виды фолликулитов и проводить дифференциальный диагноз.

Лечение стафилококкового фолликулита.

Местно: антибактериальные мази (например, мупироцин), наносят 2 раза в сутки на поражённые участки кожи.

При носительстве или подозрении на носительство Staphylococcus aureus также обрабатывают слизистую носа.

Приём антибиотиков внутрь показан при:

  • хроническом течении фолликулита,
  • распространённом процессе,
  • воспалении регионарных лимфатических узлов,
  • недостаточной эффективности местного лечения.

Могут быть назначены:

  • диклоксациллин (0,25-0,5 г 4 раза в день)
  • цефалексин (0,25-0,5 г 4 раза в день)
  • эритромицин, если возбудитель к нему чувствителен (0,25-0,5 г 4 раза в день).
  • миноциклин, если фолликулит вызван штаммом стафилококка, устойчивым к метициллину (по 100 мг 2 раза в день).

В среднем курс приёма антибиотиков составляет 10 дней.

Лечение псевдомонадного фолликулита.

В большинстве случаев лечения не требуется и заболевание проходит самостоятельно. В тяжёлых случаях показан ципрофлоксацин, по 500 мг внутрь 2 раза в сутки.

Лечение фолликулита, вызванного грамотрицательными бактериями. Если причиной развития грамотрицательного фолликулита стали антибиотики — их необходимо отменить. Местно применяют бензоил-пероксид.

В некоторых случаях показан сульфаниламидов внутрь (например, триметоприма, сульфаметоксазола) или ампициллина (по 250 мг внутрь 4 раза в сутки). Также может быть эффективен изотретиноин

Лечение грибковых фолликулитов. Местно: противогрибковые кремы и мази. Внутрь:

  • итраконазол — препарат выбора при фолликулитах, вызванных грибами рода Pityrosporum,
  • тербинафин (или итраконазол) — при фолликулитах, вызванных дерматофитами.
  • флуконазол (или итраконазол) — при кандидозном фолликулите.

Лечение герпетического фолликулита. Наружно: противовирусные средства (например, ацикловир 5% мазь). Внутрь могут быть назначены Ацикловир, Валтрекс, Фамвир или другие противовирусные средства.

Лечение демодекоза. Наружно: крем Перметрин, бензил-бензоат, серные болтушки и др. (см. лечение демодекоза). Внутрь может быть назначен метронидазол.

В первую очередь необходимо устранение провоцирующих факторов.

Для профилактики фолликулитов можно пользоваться антисептическим мылом и регулярно обрабатывать кожу бензоил-пероксидом.

Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, Д. Сюрмонд — «Дерматология» атлас-справочник

Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин — «Диагностика кожных болезней»

О. Л. Иванов, А. Н. Львов

О. Л. Иванов, А. Н. Львов

Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин

«Диагностика кожных болезней»

Руководство для врачей.

«Кожные и венерические болезни»

Этиология, патогенез, проявления на коже. Принципы лечения.

Конспект лекции для студентов лечебного факультета.

Источник:
Ваш дерматолог
Фолликулит — гнойное воспаление верхних отделов волосяного фолликула. В устье фолликула образуется папула розового или красного цвета, иногда окруженная ободком покраснения окружающей кожи.
http://www.dermatolog4you.ru/stat/fitcpatrik/follikulit.html

Воспаление волосяной луковицы или фолликулит

Нередко люди сталкиваются со всевозможными заболеваниями и патологическими процессами. Что-то может само пройти со временем, а что-то необходимо лечить. Очень важно не упустить момент, чтобы даже обычное воспаление не закончилось тяжелыми последствиями.

Причины для такого воспаления могут быть самые разнообразные.

  • Наиболее часто воспалительные процессы могут начаться после неправильного бритья. Особенно это касается женщин. На ногах, в подмышечных впадинах, в зоне бикини кожа очень часто подвергается бритью. В летний сезон это особенно актуально, когда она еще и подвергается активному воздействию солнца. Рекомендуется использовать бритвы со смягчающими полосками и брить по росту волос или же поперек. Слишком жесткие бритвы, без смягчающих полосок и бритье против роста волос может привести к врастанию волоса и последующему воспалению.
  • Также отрицательно сказывается ношение тесного белья или же злоупотребление синтетической одеждой. Если белье слишком плотно прилегает к эпилируемой коже, это вызовет раздражение и впоследствии возможно врастание волоса с воспалением.
  • Помимо этого, при любых инфекционных заболеваниях, когда снижен иммунитет, имеется риск гнойных заболеваний кожи.

Стоит подробно узнать, из-за чего все же происходит воспаление волосяного фолликула.

Строение волосяной луковицы и основные симптомы воспаления

Сам волос состоит из корня, который расположен под кожей и стержня, находящегося над поверхностью кожи. Корень окружает жировая и соединительная ткани. К низу фолликул расширен и там находится волосяная луковица вместе с нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Так что имея такое сложное строение, не удивительно, что волос подвержен воспалению на любом его участке. Такое неприятное заболевание называется фолликулит.

Практически в любых случаях провокаторами фолликулита являются бактерии. При малейшем повреждении кожного покрова они могут проникнуть непосредственно к волосяной луковице, чем и вызвать воспаление.

  • Первым симптомом начавшегося воспалительного процесса будет покраснение и уплотнение кожи вокруг волоса. Обычно начальная стадия воспаления проходит безболезненно, разве что возможен небольшой зуд.
  • Впоследствии образуется гнойный стержень вдоль всего волоса. Появившиеся гнойники могут быть поверхностными, которые дозреют до конца и сами вскроются. А могут быть и глубокими, с большим корнем, уходящим внутрь. Такие маловероятно, что вскроются сами, их придется удалять с помощью специальных аппаратов. Каким бы ни было воспаление, ни в коем случае нельзя пренебрегать им.

Всем известно, что выдавливать гнойники категорически запрещается. Таким способом можно занести инфекцию. А не до конца извлеченный гной может попасть через сосуды в кровь. И такое заражение может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.

Пораженную область также ни в коем случае нельзя мыть обычной водой, исключительно антисептическими растворами. И если процесс созревания завершился, а никакого лечения не было оказано, то существует два варианта дальнейшего развития воспаления.

  • Если фолликулит поверхностный и вся луковица не повреждена, есть шанс, что гнойничок рассосется сам после полного созревания, или же вскроется и весь гной выйдет наружу. Это не причинит особо никаких неудобств или болевых ощущений.
  • Если поражения обширны и затрагивают весь корень, уходя глубоко под кожу — такое воспаление может перерасти в фурункул. Такие последствия очень опасны и в некоторых случаях могут потребовать хирургического вмешательства.

На этапе созревания очень легко спутать начинающийся фолликулит и обычный прыщик. Главное различие в том, что при фолликулите через центр воспаления проходит волос. Но ни в том, ни в другом случае нельзя пытаться удалить гной самостоятельно. Также при фолликулите возможно увеличение лимфатических узлов или лимфатических сосудов. В любом случае, каким бы несерьезным не казалось заболевание — необходимо провести лечение.

Самое первое, что важно помнить — соблюдение личной гигиены. Поскольку главными возбудителями заболевания являются бактерии — необходимо по максимуму оградить себя от них. Влажные и жаркие климатические условия, тесная одежда или одежда из синтетики, длительное ношение сдавливающих повязок или лейкопластырей — все это очень хорошо поможет фолликулиту развиваться с осложнениями.

Самым лучшим решением будет еще на первоначальной стадии созревания обратиться к врачу. Только опытный специалист, осмотрев воспаление, взяв анализы, сможет безошибочно назначить лечение. После выявления основной причины заболевания, врач сможет назначить необходимые препараты и мази, а также провести консультацию по предотвращению воспалительных процессов в дальнейшем.

Если воспаление запущено, возможно, применение системной терапии. Проводится курс инъекций, за счет чего препарат воздействует целиком на весь организм.

Лечение поверхностного фолликулита, конечно же, проще. Если отсутствует гнойный корень — на первом же приеме врач вскроет гнойничок, тщательно обработает всю зараженную область и полностью удалит весь гной. В целях профилактики возможна обработка соседних здоровых участков кожи борной кислотой. Так же возможна обработка ультрафиолетовым облучением.

При наличии гнойного корня применяются компрессы на основе ихтиола. Помимо этого возможно лечение медикаментами. Особенно это касается людей, у которых фолликулит развился на фоне длительного применения гормональных средств. В таком случае гормональные препараты могут быть отменены, и врач назначит антибактериальные таблетки для лечения.

Если по каким-то причинам поход к врачу невозможен, то необходимо знать самое главное о домашнем лечении воспаления. Самые важные правила при появлении признаков фолликулита:

  • во-первых, нельзя мыть зараженное место
  • во-вторых, пытаться самостоятельно удалить гнойничок.

Народная мудрость всегда являлась неиссякаемым источником решения многих проблем в повседневной жизни. Отвар тысячелистника является самым распространенным и проверенным антибактериальным средством. Поэтому примочки с этим отваром на первоначальной стадии воспаления способны отлично помочь справиться с зарождающейся болезнью.

Отличным компрессом будет и настой из листьев одуванчика. Его можно не только прикладывать на воспаленное место, но и принимать внутрь. Очень помогает снять воспаление и побороть микробы настой из корней пырея. Все эти отвары являются отличными антибактериальными средствами и способны не только устранить воспаление, но и в целом повысить иммунитет всего организма.

Но прежде чем заниматься самолечением, лучше все же выяснить причину. Поэтому все народные средства может, и помогут остановить прогрессирующее воспаление, но не стоит откладывать поход к врачу. Ведь, как известно, истинная причина любых заболеваний не снаружи, а внутри организма. И только специалист поможет верно определить ее и назначить необходимое лечение.

Источник:
Воспаление волосяной луковицы или фолликулит
Обычным воспалением может считаться воспаление волосяного фолликула, которое возможно на первоначальном этапе не вызовет никаких беспокойств.
http://womaninstinct.ru/zdorovie/5017-vospalenie-volosyanoj-lukovitsy-ili-follikulit.html

Воспаление волосяных луковиц на ногах

Воспаление волосяных луковиц на ногах или как его еще называют фолликулит – это процесс возникновения гнойного заболевания. Основными причинами появления данного заболевания служит стафилококк, именно он является возбудителем образования фолликулита. Воспаление происходит постепенно, с начала на ногах образовываются узелки, которые имеют легкую опухлость и красноту, затем постепенно в течение нескольких дней в них появляется гной. Чаще всего фолликулит образовывается у мужчин ведь, как известно, их волосяной покров на ногах больше и гуще, нежели у женщин.

Воспаление волосяных луковиц на ногах происходит по нескольким причинам. Основная причина – это несоблюдение правил личной гигиены. Очень часто фолликулит возникает у людей, которые пользуются чужими банными принадлежностями и посещают бассейны и сауны. Также заболевание может возникать вследствие приема медикаментов, которые предназначены для уничтожения и лечения разного вида прыщей. Не редко воспаление волосяных луковиц на ногах возникает из-за появления трещин, ран, ожогов и всего того, что повреждает структуру кожи.

Чтобы вылечится от фолликулита, следует обратиться к дерматологу, только врач сможет приписать и назначить правильное, а главное эффективное лечение. При легкой форме болезни может помочь антибактериальное мыло или крем. Ними следует тщательно вымывать пораженные участки кожи. Если же воспаления слишком большие, но их лечение будет долгим. Скорее всего, лечащий врач вам назначит курс приема антибиотиков. В тяжелых случаях заболевания, пациента кладут на стационарное лечение, где он будет проходить курс комплексной терапии. Следует также помнить, что прокалывать и выдавливать образовавшийся гной нельзя, вы можете не только навредить своему здоровью, но и также занести инфекцию, которая быстро распространится по всему организму, в таком случаи лечение будет долгим и болезненным. Также на месте выдавленного фолликулита могут образовываться флегмоны и фурункулы.

Для того чтобы предупредить образование воспалений волосяных луковиц, необходимо придерживаться нескольким правилам. Всегда следует использовать чистые предметы личной гигиены, не стоит носить синтетическое и тесное белье и одежду. Также после посещения сауны или бассейна, рекомендовано принимать теплый душ и пользоваться антибактериальным мылом. В жаркую погоду следует как можно чаще принимать прохладную ванную, таким образом, вы оградите себя и свой организм от бактерий.

Источник:
Воспаление волосяных луковиц на ногах
Воспаление волосяных луковиц на ногах или как его еще называют фолликулит – это процесс возникновения гнойного заболевания. Основными причинами появления данного заболевания служит стафилококк,
http://teamhelp.ru/dermatologiya/vospalenie-volosyanykh-lukovits-na-nogakh.html

Воспаление луковицы — фолликулит

Фолликулит – это инфекционное воспаление волосяного фолликула, спровоцированное стафилококком. В результате несоблюдения элементарных мер личной гигиены и при наличии микротравм в области волосяных луковиц создается благоприятная среда для размножения бактерий.

Причины развития фолликулита

Развитие фолликулита может быть связанно, не только, с несоблюдением личной гигиены. Переохлаждение, недостаточное количество витаминов, ряд заболеваний, являются толчком для распространения фолликулита на кожных покровах. Воспаление луковицы, также, провоцируется диабетом, нарушением функции печени или низким гемоглобином.

Кроме того, фолликулит, может носить и профессиональный характер. При соприкосновении с различными смазочными средствами, кожа подвергается постоянному загрязнению, что ведет к размножению болезнетворных бактерий.

Существует несколько типов данного заболевания. Классификация фолликулита зависит от причины его возникновения на волосяной части тела. В медицинских терминах используются множество названий данной болезни. Выделим наиболее распространенные из них:

  • паразитарный фолликулит;
  • синегнойный фолликулит;
  • грамотрицательный фолликулит.

Паразитарный фолликулит, вызванный бактериями, чаще всего локализируется в области носогубного треугольника и бороды.

При посещении общественных бань, где ненадлежащим образом проводиться санитарная обработка поверхностей, а также общее пользование предметами личной гигиены, могут привести к возникновению синегнойного фолликулита. Грамотрицательный фолликулит – воспаление луковицы, которое спровоцировано долгим применением гормональных лекарств, назначаемых для лечения угревой сыпи.

По масштабам распространения, фолликулит может быть единичным или множественным, поверхностным или проникать в более глубокие слои кожных покровов.

В запущенных стадиях, воспаление волосяных луковиц может стать причиной возникновения более серьезного заболевания, а именно острого фурункулеза.

При поражении фолликулитом поверхностных слоев кожи, заболевание не имеет тяжелых последствий. Визуально можно увидеть, в области волосяного фолликула, гнойнички около 5 миллиметров. Болевых ощущений, как правило, нет. К концу болезни, гнойники подсыхают, образуя при этом корочки. После них остаются незначительные пигментированные пятна.

Размеры глубокого фолликулита значительно больше поверхностного. Образовавшиеся гнойники могут достигать размеров в 10 миллиметров.

Профессиональный фолликулит чаще всего поражает кожу рук. Развитие болезни происходит из-за закупорки волосяного мешочка, из которого растет волос, что провоцирует дальнейшее нагноение.

Лечение фолликулита происходит в несколько этапов – это вскрытие гнойника и обработка места воспаления любым антисептическим средством: хлоргексидином, зеленкой, фукорцином. Важно помнить, что при удалении гноя с фолликулы, нужно обработать руки дезинфицирующим средством, а также пользоваться стерильными предметами для вскрытия воспаления.

При глубоком фолликулите, рекомендуется наложить на воспаленное место повязку с антисептической, противовоспалительной мазью. Данную процедуру нужно выполнять несколько раз в день, до достижения положительного результата.

Когда гнойник созреет, также аккуратно вскрыть его и обработать антисептическим раствором.

Если болезнь приобрела хронический характер или область поражения довольно большая, то в данном случае, следует применять консервативное лечение: антибиотики, иммуностимулирующие препараты, антисептические компрессы. Зачастую такое проявление фолликулита говорит о сниженном иммунитете организма.

Чтобы данная болезнь не стала постоянным спутником в жизни, необходимо придерживаться нескольких

  • защищать кожу от трения и повреждений;
  • не носить тесное нательное белье и одежду;
  • не использовать чужие предметы гигиены: мочалки, полотенца и тому подобное;
  • отказаться от купания в открытых водоемах, при малейшем повреждении кожных покровов;
  • при посещении общественного бассейна, убедиться в соблюдении норм хлорирования воды.

Бытует также мнение, что воспаление волосяных луковиц носит также генетическую расположенность, поэтому часто эта неприятность может наблюдаться сразу в нескольких членов семьи. В любом случае к заболеванию следует относиться серьезно, поскольку осложнения могут быть достаточно опасными и одним косметическим недостатком не обойдется.

Источник:
Воспаление луковицы — фолликулит
Фолликулит – это инфекционное воспаление волосяного фолликула, спровоцированное стафилококком. В результате несоблюдения элементарных мер личной гигиены и при
http://zuzn.ru/organizm/vospalenie-lukovitsy-follikulit/

COMMENTS